不久前，身體一直還算健朗的徐先生在咳嗽及站立時發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有個雞蛋大小的包塊突出，站得越久越明顯，坐下躺下休息一會，用手推推，一下子就沒了。盡管當(dāng)時徐先生感覺一切生活起居都還正常，但不放心的他還是來到了株洲市二醫(yī)院進(jìn)行檢查。門診醫(yī)生檢查后診斷其為“右腹股溝疝”收治入院，由普外科醫(yī)生為他行“腹腔鏡下右側(cè)腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)”后，順利康復(fù)出院。

     徐先生患的“疝”是什么？

     株洲市二醫(yī)院普外科主任柳涵：

    疝，俗稱“疝氣”，即人體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位，是普外科常見病。常見的疝有臍疝，腹股溝直疝、斜疝，切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等，徐先生患的“腹股溝疝”是其中比較多見的，指的是腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的疝。

    大部分情況下，疝是不會危及到患者生命，但也不能因此就掉以輕心，醫(yī)院每年都會接診很多拖到最后嵌頓壞死了再去做手術(shù)的病例，給患者帶來極大的傷害。

    “疝”該如何治療？

    株洲市二醫(yī)院普外科主任柳涵：

    成人疝是不可自愈的，手術(shù)是治療成人疝的可靠方法。盡早就醫(yī)有利于患者。傳統(tǒng)治療疝的方法是開刀手術(shù)，但近幾年隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院開始使用微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)治療疝，讓病人的治療過程基本無痛苦。

    對于小兒疝，盡管存在自己愈合的可能，但概率非常小，絕大多數(shù)情況還是需要手術(shù)治療的，所以家長千萬不能盲目“等待孩子自己長好”而錯過治療時期，手術(shù)仍然是治療疝氣的正確選擇。針對小兒疝，由于其腹壁在生長發(fā)育過程中會逐漸強(qiáng)壯，我們采用單孔腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)即可獲得滿意的效果。

    腹腔鏡治療“疝”有哪些優(yōu)勢？

    株洲市二醫(yī)院普外科主任柳涵：

    使用腹腔鏡治療疝，復(fù)發(fā)率低。

    腹腔鏡微創(chuàng)可同時治療雙側(cè)疝，傳統(tǒng)開刀手術(shù)修補(bǔ)雙側(cè)疝會有兩個切口，而腹腔鏡手術(shù)僅需要在腹部打個約0.5-1CM的孔，傷口小、術(shù)后舒適度高、愈合快，特別適合肥胖人群或糖尿病患者。

    同時，腹腔鏡微創(chuàng)治療復(fù)發(fā)疝更加得天獨(dú)厚。如果患者第一次采用的是開刀手術(shù)治療，可能會使開刀部分組織出現(xiàn)瘢痕，導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)不清，增加二次手術(shù)難度，但在腹腔鏡下，完全不會出現(xiàn)這個問題。

    二醫(yī)院普外科開展了哪些跟疝有關(guān)的手術(shù)？

    株洲市二醫(yī)院普外科主任柳涵：

    我院普外科中心已全面實(shí)施現(xiàn)代無張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)疝修補(bǔ)術(shù)。采用標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑進(jìn)行診治，開展腹外疝手術(shù)，從發(fā)病原因到個體化診治、技術(shù)規(guī)范、病人健康宣教乃至術(shù)后隨訪合并為一個整體。醫(yī)生會根據(jù)患者情況，制定個體化的手術(shù)方案，其中腹腔鏡微創(chuàng)疝修補(bǔ)具有創(chuàng)口小、恢復(fù)快、同時能修補(bǔ)雙側(cè)疝等優(yōu)點(diǎn)，減少了患者術(shù)后痛苦、降低了醫(yī)療費(fèi)用和住院時間（一般術(shù)后1-2天即可出院）。我們將努力打造優(yōu)質(zhì)化的診療模式，為廣大疝病患者造福，做到 “鏡疝盡美”。