76歲的黎娭毑3年前因腰部用力不當(dāng)留下了腰部脹痛的毛病，前段時(shí)間她感到腰背部疼痛加劇，逐漸發(fā)展到翻身起臥、站立及行走困難，影響了生活質(zhì)量。家人帶著她來(lái)到株洲市二醫(yī)院求醫(yī)，經(jīng)專科檢查后診斷為重度骨質(zhì)疏松癥、腰椎壓縮性骨折，需要手術(shù)治療。一開(kāi)始聽(tīng)到手術(shù)治療，黎娭毑及家屬還有些緊張，但脊柱外科周小勇主任向其解釋準(zhǔn)備實(shí)施的手術(shù)是不用開(kāi)刀、只需要“打一針”的椎體成形術(shù)后，患者及家屬緊張的情緒頓時(shí)緩解了許多，表示愿意接受這種治療方案。手術(shù)后，黎娭毑腰部疼痛得到緩解，康復(fù)情況良好，家屬們表示，沒(méi)想到這種“打一針”的手術(shù)竟然如此神奇，幾乎沒(méi)有什么痛苦就治好了黎娭毑的病。

    市二醫(yī)院脊柱外科近年來(lái)大力推進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展，在椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松壓縮性骨折上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。骨質(zhì)疏松怎樣威脅著中老年人身體健康？面對(duì)這類疾病我們有什么好的治療方式？市二醫(yī)院脊柱科主任周小勇針對(duì)相關(guān)問(wèn)題，做了詳細(xì)解答。

    骨質(zhì)疏松壓縮性骨折是老年人頻發(fā)疾病

    市二醫(yī)院脊柱外科主任周小勇介紹，骨質(zhì)疏松是隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)生的一個(gè)退行性病變，這是人體進(jìn)入衰老的正常過(guò)程中不可逆轉(zhuǎn)的癥狀，在臨床上是比較常見(jiàn)的，這種病人的血液化驗(yàn)檢查基本正常，從病理上看，它是一個(gè)骨量稀疏的病。骨質(zhì)疏松是個(gè)靜悄悄的疾病，它在發(fā)生的時(shí)候，大部分是沒(méi)有癥狀的，等有癥狀的時(shí)候，往往都已經(jīng)出現(xiàn)了骨折，或者是頑固的腰背痛。在臨床上，我們經(jīng)常見(jiàn)到病人打噴嚏，會(huì)引起腰椎壓縮性骨折。有的病人是在護(hù)理其他病人的時(shí)候，幫病人翻身的時(shí)候引起。還有的病人是在坐車的時(shí)候，顛簸了一下就出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。所以說(shuō)對(duì)于許多老人家，輕微外力就可以引發(fā)這種骨折，這是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松已經(jīng)發(fā)生了，只是靜悄悄的病變，沒(méi)有癥狀而已。

      骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折是全身性疾病

      發(fā)生腰椎骨質(zhì)疏松壓縮性骨折，常見(jiàn)的表現(xiàn)就是腰背部疼痛。這種疼痛，一般休息、臥位時(shí)減輕，但是一坐起、一站立，特別是后仰的時(shí)候，它會(huì)加重。如果患者有后凸畸形，一旦椎體壓縮以后，往往是腰椎前緣受力比較嚴(yán)重，逐漸就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)圓背腰的畸形，這樣患者胸廓就會(huì)變小，肺活量、心臟的功能都會(huì)受影響，包括我們吃飯,胃的容量都會(huì)降低。所以說(shuō)骨質(zhì)疏松也是一個(gè)全身性的疾病。

      周小勇說(shuō)，由于椎體骨折對(duì)全身的影響比較大，為減少并發(fā)癥，病人早期活動(dòng)有利于身體健康?，F(xiàn)在我們可以做微創(chuàng)的手術(shù)，就是微創(chuàng)的經(jīng)皮椎體成形術(shù)，其實(shí)質(zhì)是通過(guò)向椎體注入凝固性材料以達(dá)到減輕疼痛和增加椎體穩(wěn)定性的目的，這種手術(shù)創(chuàng)傷較小，將穿刺針插入椎體即可，較為安全，基本無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，現(xiàn)在我們對(duì)這方面還是比較有經(jīng)驗(yàn)的。就目前臨床開(kāi)展這項(xiàng)工作以來(lái)，大部分都是肯定，患者術(shù)后即刻或幾天內(nèi)腰背痛癥狀明顯減輕或消失，并且可長(zhǎng)期維持。

    現(xiàn)在骨質(zhì)疏松骨折病人逐漸增多，很多老年人認(rèn)識(shí)到骨松性骨折的危害性和手術(shù)治療的好處以后，比較容易接受這個(gè)治療。畢竟在床上躺很長(zhǎng)時(shí)間，甚至三個(gè)月，是一件很痛苦的事情，家屬護(hù)理也是一件很費(fèi)事、很困難的事情。病人有時(shí)候出現(xiàn)了心、肺、腦的并發(fā)癥都是致命的，所以說(shuō)在這個(gè)之前防范于未然，提早的給壓縮性骨折的椎體進(jìn)行固化，恢復(fù)它的生理學(xué)強(qiáng)度是必要的。一般手術(shù)后24小時(shí)就可以下地活動(dòng)，并發(fā)癥出現(xiàn)的機(jī)率較低，這樣病人的生活質(zhì)量就得到改善了。