11月1日上午，株洲市二醫(yī)院普外微創(chuàng)外科中心在栁涵主任的帶領(lǐng)下，成功為一位83歲高齡老人施行了腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)（DIXION），是該院成功開(kāi)展的眾多全腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者中年齡較大的一例。手術(shù)切口美觀，創(chuàng)傷小，目前患者已痊愈出院。

    當(dāng)過(guò)兵的楊大爺身體一直挺健朗，可前一段時(shí)間無(wú)明顯誘因出現(xiàn)臍周及下腹部陣發(fā)性隱痛，每次發(fā)作都要持續(xù)幾十分鐘才可自行緩解，且上廁所的次數(shù)明顯增多。最初，楊大爺自行服用“藿香正氣丸”可稍微緩解些疼痛，可隨后幾天楊大爺開(kāi)始出現(xiàn)便血癥狀，這可急壞了老人家，為明確病因，家人趕緊帶著楊大爺入院檢查。

    最初，老人來(lái)到了株洲市二醫(yī)院消化內(nèi)科求醫(yī)，消化內(nèi)科為楊大爺做了無(wú)痛電子腸鏡檢查，檢查顯示直腸距肛門(mén)5~6cm處有菜花狀腫塊，通過(guò)進(jìn)一步病檢確定為直腸癌。老年病消化內(nèi)科請(qǐng)普外微創(chuàng)外科中心會(huì)診，經(jīng)過(guò)討論后認(rèn)為楊大爺?shù)牟∏檫m合手術(shù)治療，并向患者及家屬及時(shí)交代病情與治療方案。由于患者年事已高，家屬擔(dān)憂老人能否承受手術(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，一直在“做與不做”手術(shù)之間猶豫不決，普外微創(chuàng)外科中心主任栁涵與患者家屬進(jìn)行了充分溝通，告知對(duì)于楊大爺?shù)牟∏榭梢孕懈骨荤R微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后腸道功能恢復(fù)快、進(jìn)食早、傷口疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)，相比常規(guī)開(kāi)放式手術(shù)更加安全便捷，且微創(chuàng)外科中心在為高齡患者手術(shù)方面已經(jīng)積累相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)，希望家屬能放心。家屬在了解了手術(shù)的優(yōu)勢(shì)以后，同意接受手術(shù)、以免延誤病情。

    隨后，楊大爺被轉(zhuǎn)入普外微創(chuàng)外科中心接受手術(shù)。由于老人代償能力差，手術(shù)具有極高風(fēng)險(xiǎn)，為把手術(shù)對(duì)臟器創(chuàng)傷減輕，栁主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論，確定合適的手術(shù)方案。栁涵主任、楊志偉醫(yī)生仔細(xì)查看病人，進(jìn)行完善的輔助檢查，評(píng)估心肺等重要器官功能，并進(jìn)行包括麻醉科、心內(nèi)科、ICU等多學(xué)科討論做好周密安排，考慮到術(shù)中可能發(fā)生的每一種情況及應(yīng)對(duì)辦法。11月1日，在全麻下，栁主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，在栁涵主任嫻熟的技術(shù)操作和團(tuán)隊(duì)默契的配合下，整個(gè)手術(shù)過(guò)程進(jìn)展的非常順利，術(shù)后老人無(wú)任何并發(fā)癥，恢復(fù)順利，重獲新生，讓患者家屬喜出望外。

    普外微創(chuàng)外科中心主任栁涵介紹，直腸癌是目前臨床上常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一。由于腹腔鏡直腸癌手術(shù)是在電子監(jiān)視器下完成游離腸管、清掃淋巴結(jié)、切除腫瘤及消化道重建等操作，因此它有幾個(gè)明顯優(yōu)點(diǎn)：對(duì)腹腔臟器干擾少；無(wú)需用手術(shù)拉鉤牽拉腹壁，腹腔臟器干擾輕；腹腔鏡有放大作用，視野更清楚，手術(shù)更順利，出血更少（本例手術(shù)出血50ml左右）；術(shù)后病人疼痛輕，下床早，胃腸功能恢復(fù)快。因此具有術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、美觀等優(yōu)點(diǎn)，也有利于腫瘤病人的免疫功能恢復(fù)，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。目前該手術(shù)方式在該中心已經(jīng)成為直腸癌的常規(guī)手術(shù)方案，受到越來(lái)越多的結(jié)直腸癌患者的歡迎。