32歲的何女士是一名公司文員，半個(gè)月前她隱隱覺得上腹有些不適，時(shí)不時(shí)地感到脹痛、惡心，但進(jìn)食后會(huì)有所緩解。以為是胃病發(fā)作的她自己吃了些胃藥卻不見好，8月2日，在家人的建議下，她來到了株洲市二醫(yī)院求醫(yī)。

   來院后，老年、消化內(nèi)科湯衛(wèi)鋒副主任為何女士做了胃鏡檢查，胃鏡顯示何女士胃竇、體交界處大彎側(cè)見一直徑約4cm大小的巨大半球形隆起。結(jié)合臨床表現(xiàn)，湯主任認(rèn)為患者得的胃間質(zhì)瘤的可能性較大，遂將何女士轉(zhuǎn)入普外微創(chuàng)外科中心治療。

   普外微創(chuàng)外科中心主任栁涵仔細(xì)了解何女士病情后，認(rèn)為腫塊的體積比較小, 手術(shù)治療會(huì)比較好，可年輕愛美的何女士擔(dān)心留下的傷疤過長會(huì)很難看而猶豫不決。栁主任與何女士耐心溝通，告知她普外微創(chuàng)外科中心采用的是全腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，僅需要3個(gè)0.5-1CM的小孔即可將病灶從胃上完整切除，取出病變組織只用3CM的皮膚切口即可，相對(duì)創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快。在栁主任的講解下，何女士像吃了一顆定心丸，同意接受手術(shù)治療。

    8月4日，經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，何女士在全麻下接受全腹腔鏡下胃間質(zhì)瘤切除術(shù)，手術(shù)由栁涵主任主刀，借助腔鏡良好的照明和開闊的視野，用超聲刀游離胃部，探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胃體大彎側(cè)，直徑約4cm, 然后沿胃長軸用切割閉合器藍(lán)釘切除腫塊及部分胃竇、胃體，在切除腫塊的同時(shí)，栁涵主任盡可能地保留了何女士正常的胃組織，使患者的創(chuàng)傷小化。手術(shù)歷時(shí)1個(gè)半小時(shí)，整個(gè)手術(shù)過程中患者出血量較少，術(shù)后只留下一個(gè)很小的取標(biāo)本切口，術(shù)后病理證實(shí)患者得的是胃間質(zhì)瘤，為良性腫瘤?；颊咝g(shù)后第一天即下床活動(dòng)、通氣，第三天可進(jìn)食，術(shù)后一周便康復(fù)出院。何女士及家屬對(duì)手術(shù)結(jié)果非常滿意，在為栁主任醫(yī)術(shù)點(diǎn)贊的同時(shí)，表示切實(shí)體驗(yàn)到了微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)越性。

    專家說：胃間質(zhì)瘤治療  腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)將成主流選擇

    據(jù)栁涵主任介紹，胃間質(zhì)瘤是胃間質(zhì)細(xì)胞起源的一類少見腫瘤，腫瘤大小不等，可單發(fā)或多發(fā)，其危險(xiǎn)程度與腫瘤的部位、大小、核分裂象、腫瘤浸潤程度和有無轉(zhuǎn)移有關(guān)。近些年來，胃間質(zhì)瘤多見于40歲以上的患者，日趨年輕化。因?yàn)槲搁g質(zhì)瘤少有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移, 不需要作淋巴結(jié)清掃的根治性手術(shù)，尤其是對(duì)于直徑相對(duì)小的腫瘤, 保證切緣陰性的局部切除即可達(dá)到治療目的?；谖搁g質(zhì)瘤的上述特點(diǎn),腹腔鏡技術(shù)對(duì)胃間質(zhì)瘤的外科治療具有很高的價(jià)值。隨著人們生活水平的提高，治療疾病的要求也越來越高，接受微創(chuàng)手術(shù)的患者越來越多。在這種背景下，腹腔鏡治療胃間質(zhì)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)方式給廣大患者帶來了福音。