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            中晚期肝癌的首選是微創(chuàng)介入治療
            發(fā)表日期:2017-05-09 10:09:20    閱讀數(shù):1124

                第23屆全國腫瘤防治宣傳周從4月15日持續(xù)到21日,本屆主題為“科學(xué)抗癌,關(guān)愛生命”,副主題為“加強(qiáng)健康教育,遠(yuǎn)離不良習(xí)慣”。

                為了解腫瘤治療的新技術(shù),腫瘤發(fā)病率的趨勢,我們專門來到株洲市二醫(yī)院(株洲市腫瘤醫(yī)院),尋訪相關(guān)專家,探問前沿信息。在微創(chuàng)介入治療領(lǐng)域,以及惡性腫瘤的年輕化趨勢方面,腫瘤二科主任王貴華做了詳細(xì)解答。

                微創(chuàng)介入治療是發(fā)展趨勢

                記者:據(jù)我了解,腫瘤微創(chuàng)介入科是新成立的科室,您是負(fù)責(zé)人,請問新科室的成立與腫瘤治療技術(shù)有何關(guān)聯(lián)?

                王貴華:自從1992年株洲市二醫(yī)院成立腫瘤科,歷經(jīng)20多年發(fā)展,我們醫(yī)院在腫瘤治療方面走在了前面。腫瘤患者到我們醫(yī)院,能視其病情得到全面綜合的治療。腫瘤的微創(chuàng)介入治療取得迅速發(fā)展就是近10年的事,而隨著來醫(yī)院的患者增多,對微創(chuàng)介入的接受度逐步提高,在醫(yī)院的重視與扶持之下,去年專門成立了腫瘤微創(chuàng)介入科。

                一年以來,腫瘤微創(chuàng)介入科的手術(shù)有上千臺,大多數(shù)腫瘤患者選擇微創(chuàng)介入,這表明無論從院方還是從患者角度來看,新科室的建設(shè)是必要而有意義的。

                記者:對腫瘤進(jìn)行微創(chuàng)介入治療的原理是什么?

                王貴華:微創(chuàng)介入治療就是針對腫瘤的供血動脈,或?qū)⒖拱┧幬镒⑸涞侥[瘤區(qū),直接殺癌;或栓塞腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng),使瘤體體積縮?。换蚴┬须p介入,將抗癌藥物和栓塞劑有機(jī)結(jié)合在一起注入靶動脈,既阻斷供血,同時(shí)藥物停留于腫瘤區(qū)起到局部化療,殺死腫瘤組織的作用。目前,常用者有經(jīng)血管途徑(如經(jīng)肝動脈栓塞化療)和經(jīng)皮肝穿刺途徑(如經(jīng)皮肝穿刺無水乙醇瘤內(nèi)注射)治療。實(shí)踐證明,選擇適當(dāng)?shù)慕槿胫委煼椒裳娱L中晚期肝癌患者生命,減輕其痛苦,部分患者經(jīng)治療后可二期手術(shù)切除,小肝癌患者可獲臨床治愈。

                 中晚期肝癌首選微創(chuàng)介入治療

                 記者:對于腫瘤的微創(chuàng)介入治療有哪些優(yōu)點(diǎn)?

                 王貴華:大致來說,優(yōu)點(diǎn)主要有這些:一是創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,且出院后一般沒有特殊注意事項(xiàng),可很快回到正常的工作、生活中去。這提高了患者的生活質(zhì)量,也減輕了家屬的護(hù)理難度;二是效果明顯;三是副作用小,對機(jī)體整體傷害小,毒副作用低,并發(fā)癥少、全身狀況恢復(fù)快;四是準(zhǔn)確性高,在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備下可實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確定位。

                微創(chuàng)介入治療以其安全的特點(diǎn),逐漸得到其他科室及患者的認(rèn)可,在腫瘤治療的決策過程中具有重要作用,在腫瘤治療多學(xué)科會診中,無論是在診斷、治療還是并發(fā)癥處理等方面,往往在意想不到的情況下四兩撥千斤,以微小創(chuàng)傷解決大問題。

                記者:微創(chuàng)介入在治療中晚期腫瘤方面治療成果如何?

                王貴華:比如肝癌,它是常見的惡性腫瘤之一,是我國位居第二的癌癥“殺手”,常見于中年男性。因其惡性度高、病情進(jìn)展快,病人早期一般沒有什么不適,一旦出現(xiàn)癥狀就診,往往已屬中晚期。故治療難度大、治療成果差,一般發(fā)病后生存時(shí)間約為6個(gè)月,人稱“癌中之王”。

              但對于中晚期的肝癌患者,不愿或不能手術(shù)時(shí),可進(jìn)行微創(chuàng)介入治療。微創(chuàng)介入治療是在影像醫(yī)學(xué)包括X線、超聲、CT、MRI的引導(dǎo)下,通過微小的創(chuàng)口將特定的器械、藥物導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行的一種治療,可以讓患者做到帶瘤生存,延長生命,已經(jīng)日益成為人們選擇性治療的選擇。

                惡性腫瘤發(fā)病有年輕化趨勢

                記者:據(jù)您近幾年的臨床經(jīng)驗(yàn),惡性腫瘤的發(fā)病有什么變化嗎?

                王貴華:近年來,惡性腫瘤的發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢,并且惡性腫瘤向年輕人侵犯的趨勢在增長。我曾治療過一位患者,當(dāng)時(shí)19歲的患者即將讀大二,患的是鼻咽癌晚期。這么年輕的鼻咽癌患者,在臨床上很罕見,后來我了解到,患者的姨媽年輕時(shí)也被確診為鼻咽癌患者,而患者的爺爺在60多歲時(shí)被確診為患有頸部癌癥?;颊叩那闆r,可能與遺傳有一定關(guān)系。

                我從事腫瘤內(nèi)科臨床工作20多年,近些年我看到,醫(yī)院收治了越來越多的年輕人腫瘤患者,有十多歲的鼻咽癌,有三十多歲的肺癌,有二十多歲的肝癌、乳腺癌。這樣年輕的患者讓人倍感震驚。

                記者:腫瘤患者年輕化的原因有哪些呢?

                王貴華:調(diào)查發(fā)現(xiàn),肺腫瘤患者年輕化的原因主要與其生活方式有關(guān),經(jīng)常抽煙、酗酒、熬夜,缺乏運(yùn)動,這些不良的生活習(xí)慣對身體的影響很大。除了這些,大氣污染、新裝修房屋內(nèi)的輻射、工作壓力等也是肺腫瘤發(fā)病的原因。

                此外,青少年喜好熏烤、高鹽、辛辣食物,嗜愛煙酒,這些因素都會破壞胃腸道的正常功能,嚴(yán)重?fù)p傷胃黏膜,導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病,增加了癌變幾率;高脂肪、高蛋白攝入量增加,粗纖維攝入缺少都是大腸癌發(fā)病率提高的主要原因。

                記者:乳腺癌對于年輕女性來說,會不會相對容易治愈?

                王貴華:對于年輕化的乳腺癌,因?yàn)樵缙谌橄侔┩痪邆涞湫偷陌Y狀和體征,不易引起重視,所以當(dāng)很多患者摸到乳房有明顯腫塊來就診時(shí),實(shí)際上可能已經(jīng)進(jìn)入中晚期。乳腺癌雖然治愈率較高,但目前醫(yī)學(xué)對晚期乳腺癌的治療仍不理想。所以,年輕女性患乳腺癌的治療成果不理想。對此,每年一次體檢就很重要,有的女性放松警惕,沒有按時(shí)進(jìn)行體檢,間隔數(shù)年可能會有延誤。

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