僅僅做了三次“沖擊波”治療，每次十分鐘，卻治愈折磨她長達半年的“網(wǎng)球肘”。 陳女士揮動著活動自如的右手，連連驚呼：株洲市二醫(yī)院康復醫(yī)學科的“沖擊波”太神奇了！讓她深深感受了高科技、新技術給傳統(tǒng)康復醫(yī)學帶來的巨變！

“網(wǎng)球肘”纏上愛做事的她

    陳女士，剛過而立之年，身兼職業(yè)女性和家庭主婦雙重角色。平時工作加班加點，伏案成勞，回到家也是里外一把手，不辭辛勞操持家務。半年前，陳女士開始出現(xiàn)右手肘酸脹疼痛、伸屈不便，略有醫(yī)學常識的她，便用家里的熱毛巾或熱水袋做熱敷，當時熱敷后疼痛稍有緩解，但不多久又故態(tài)重現(xiàn)，疼痛依舊。

    由于疼痛還可以忍受，好強又忙碌的陳女士就這么一直拖著，直到她發(fā)現(xiàn)自己甚至手巾都不能擰，衣服也不能疊，電腦的鼠標不能握，右手根本無法上舉……，這才著焦急地來到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生確診，陳女士得了嚴重的“肱骨外上髁炎”，也就是俗稱的“網(wǎng)球肘”。

    面對根本無法動彈又疼痛不已的右手，陳女士萬般無奈下，她聽說株洲市二醫(yī)院康復醫(yī)學科的醫(yī)師們水平高，同時又引進了很多康復治療設備，抱著試一試的心理，她來到了株洲市二醫(yī)院康復醫(yī)學科找到了林健主任，林主任建議她試一下新引進的“沖擊波”療法。

   看著眼前這臺不到1 米的白色的呈現(xiàn)代流線型的設備，陳女士好奇地將右手伸給了經(jīng)治醫(yī)師。醫(yī)師輕輕地在陳女士的疼痛部位涂涂抹了一些耦合劑，然后根據(jù)陳女士的忍受程度和疼痛部位，定位激痛點，選擇了相應的沖擊波強度和深度，然后啟動體外部沖擊波治療儀。隨著治療探頭的定位和移動，陳女士只是感覺手上稍為有些漲感和震波，十分鐘后，沖擊波治療結束了，陳女士隨即感覺肘關節(jié)的疼痛減輕。興奮不已的陳女士，隨后又接受了兩次沖擊波治療，結果折磨了她半年的“網(wǎng)球肘”三十分鐘就被“沖擊波”徹底馴服了，幾個月過去了，再沒有出來“搗蛋”了，能干的陳女士又能大顯身手了。

揭密神奇的“沖擊波”

    說起沖擊波，很多人會立即聯(lián)想起核暴炸、建筑物被摧毀、超音速飛行的戰(zhàn)斗機、雷暴等現(xiàn)象。“沖擊波”是一個物理概念，所謂沖擊波是在氣體或液體某一局限性空間內，能量突然釋放所產(chǎn)生的機械波。

    沖擊波在自然界常給人類帶來種種危害，然而科學家通過研究卻對沖擊波產(chǎn)生的巨大能量發(fā)生強烈興趣，經(jīng)過科學研究，他們把沖擊波產(chǎn)生的原理和作用進行“提煉”“整合”，巧妙運用到醫(yī)學治療中。

    在醫(yī)學領域最早應用于泌尿系統(tǒng)結石，即“體外沖擊波碎石法”。其原理是將體外沖擊波聚焦于結石后將其碎成泥沙狀，隨尿液排出體外從而達到治療目的，使結石病患者免受開刀痛苦。

    近年來，人們又利用沖擊波在不同的聲阻抗界面產(chǎn)生拉力與壓力這一特點，將沖擊波用于治療眾多肌腱末端的疾病及骨組織疾病，這種介于保守療法和手術療法之間的新型治療方式，不會對人體造成傷害，屬于微創(chuàng)治療范疇。

    沖擊波療法是利用能量轉換和傳遞原理，通過物理學機制介質（空氣或氣體）傳導的機械性脈沖壓強波，將氣動產(chǎn)生的脈沖聲波轉換成精確的彈道式?jīng)_擊波，通過治療探頭的定位和移動，可以對疼痛發(fā)生較廣泛的人體組織產(chǎn)生良好的成果，它具有激活成骨細胞，促進新生血管形成和細胞修復與再生，緩解疼痛等作用。

    沖擊波治療在治療過程中，主要是利用特有的治療模式及治療探頭，可以改善激痛點所影響區(qū)域的功能障礙，分解積存的代謝產(chǎn)物，刺激受影響的區(qū)域肌群，阻斷向心性疼痛傳導從而達到治療目的。沖擊波激痛點的治療效果取決于激痛點準確定位，激痛點是指來自肌筋膜痛的敏感壓痛點，可誘發(fā)整塊肌肉痛，并擴散到周圍或遠隔部位的激惹感應痛。激痛點就是醫(yī)生在進行觸診按壓時，患者針對醫(yī)生按壓時感覺最疼痛的那個點。醫(yī)生在進行治療時，會按照疼痛情況設定“沖擊波”劑量。

    林建主任介紹，外沖擊波療法，經(jīng)過二十多年的臨床研究，在部分歐美國家已經(jīng)成為骨傷及骨關節(jié)類疾病非創(chuàng)傷治療的首選方法，它具有很強的滲透力，非侵入性、組織損傷小、治療成果顯著等優(yōu)點，能夠激活局部的組織細胞以及骨細胞，改善血細胞吸氧功能，加速微循環(huán)。利用機械波的滲透，松解病灶組織粘連，改善局部血液循環(huán)，對肌腱筋膜病變的慢性疼痛及骨折未愈合有驚人的作用。是當今治療軟組織疼痛的手段之一。

    林主任說使用沖擊波治療非常簡單，只需4步一是通過按壓定位疼痛點，二是手動設置治療參數(shù)或使用預設處方，三是涂抹耦合劑（就像做超聲檢查之前要涂抹的那種膏），四是開機治療。治療時間一般在5-10分鐘左右，醫(yī)生依據(jù)病情和部位不同具體設定。治療后可能出現(xiàn)以下短時間副作用，如瘀斑、紅腫、組織敏感暫時該表、水腫和紅斑等。大部分接受治療的患者并不會產(chǎn)生短時間副作用，對治療的耐受性也非常好。

沖擊波治療適應癥：

    肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘） 跖筋膜炎（足跟痛）：肩袖肌腱炎 跟腱炎髕腱炎 髂脛束摩擦綜合征：脛前痛綜合征 肌筋膜疼痛綜合征.

    頑固的腰背痛 髖部疼痛：肩痛 頸痛：膝痛 頭痛/偏頭痛：坐骨神經(jīng)痛 急性頸部扭傷：眩暈 骨折延遲愈合及骨不連：術后創(chuàng)傷不愈合 骨折后肢體功能性康復的輔助治療：關節(jié)韌帶損傷術后活動能力的恢復等。

    沖擊波治療主要適用于上述疾病的慢性期，即經(jīng)過其他治療，比如物理治療、藥物治療成果不明顯，病程在3-6個月以上的；對于上述疾病，利用沖擊波治療時，結合康復治療會取得更好的成果特別提醒：

    有以下情況者不能接受沖擊波治療，所需治療區(qū)域感覺喪失、皮膚缺損、肺結核、血栓形成、癌癥、發(fā)燒、治療孕婦腰部或腹部、出血癥狀、凝血障礙、抗凝治療、治療某些組織（眼睛及眼周、心肌層、脊髓、生殖腺、腎臟和肝臟）、治療靜脈曲張部位、直接治療神經(jīng)上方、最近6周接受過類皮質甾酮療法和X線治療的。