近日，54歲的周先生感到越來越難受了，他每晚都要起夜7—8次，白天更是每隔半小時就要解一次小便，嚴(yán)重影響到他的生活。昨日，他來到市二醫(yī)院（市腫瘤醫(yī)院）泌尿外科做了前列腺剜除手術(shù)。為他主刀的泌尿外科主任皮碩煌說：“目前，泌尿系統(tǒng)常見的疾病包括生理功能障礙、前列腺疾病、泌尿生殖系統(tǒng)感染以及結(jié)石等。其中，前列腺疾病在中青年男性中發(fā)病率尤其高，占4成左右。”

    【高發(fā)】前列腺疾病多見于中青年男性

    “前列腺疾病的患者中，30至50歲男性越來越多。可能與這個年齡段的男性壓力大有關(guān)。另外，吸煙、飲酒、愛食辛辣食物、久坐等，都會使毛細血管充血，造成前列腺感染和增生。”皮碩煌說。

    此外，前列腺癌也是全球范圍內(nèi)男性的高發(fā)病。近十年來，國內(nèi)前列腺癌發(fā)病率快速上升，已成為男性發(fā)病率排名第六位的惡性腫瘤。

    “目前，60歲以上的老年男性是前列腺癌的高發(fā)人群，且年齡越大患病幾率越高。”皮碩煌說，前列腺癌早期多無特別癥狀，當(dāng)癌細胞生長時，前列腺體肥大，擠壓尿道而引起排尿困難。這些癌細胞可隨著血液擴散到身體其他部位。
他提醒：前列腺疾病高發(fā)的原因中，關(guān)鍵的因素就是飲食結(jié)構(gòu)的變化，即高膽固醇、高脂肪、高蛋白等高熱量飲食的增加。所以男性一定要注意飲食不要太過油膩。

    【診療】“粒子植入”近距離治療癌癥
    78歲的陳爹爹，3年前開始時常出現(xiàn)排尿困難的情況，前幾天，病情愈發(fā)嚴(yán)重。家人將老人送往了市二醫(yī)院泌尿外科就診。入院后，經(jīng)過檢查，被確診為晚期前列腺癌。

    經(jīng)過腫瘤二科王貴華主任、泌尿外科皮碩煌主任、彩超室劉秀紅主任等多科室專家嚴(yán)密論證，確定采用彩超引導(dǎo)下放射性粒子植入治療。手術(shù)歷時約1個小時，術(shù)后CT顯示放射性粒子分布均勻，放置位置準(zhǔn)確，未發(fā)生其他并發(fā)癥，手術(shù)大獲成功。

    “手術(shù)中，放射性粒子會按計劃地適形、均勻分布植入到腫瘤組織內(nèi)，有效地殺滅腫瘤細胞，同時也能很好地保護腫瘤周圍正常組織、器官免受治療帶來的不良影響，這種新的治療方式的好處是能明顯減輕放療帶來的毒副作用。”皮碩煌解釋。

    【病例】憋尿，讓結(jié)石長到鵝蛋大
    近日，75歲的張爹爹出現(xiàn)排尿痛、尿頻、血尿的癥狀，他以為是老毛病又犯了，就沒放在心上。然而，幾天后，張爹爹頭暈得站都站不住了，到醫(yī)院一檢查，才發(fā)現(xiàn)他膀胱內(nèi)居然長了個鵝蛋大的結(jié)石。張爹爹的兒子說，父親平時喜歡打牌，一打就是一下午，打牌時總是憋尿，可能與這個原因有關(guān)。

    主刀醫(yī)生皮碩煌表示：“由張爹爹的情況可以推斷，這個直徑6厘米的結(jié)石是在近兩年的時間里形成的，可能是前列腺肥大手術(shù)后造成的反復(fù)感染引起的尿液成分改變，尿液內(nèi)抗結(jié)石成分被破壞，造成尿液中礦物質(zhì)成分沉淀，形成結(jié)石。”
他解釋：膀胱結(jié)石多發(fā)生在男性身上，這與前列腺疾病密切相關(guān)。酗酒、憋尿等都會刺激前列腺，讓前列腺充血，造成下尿路梗阻，尿液長期潴留在膀胱內(nèi)，從而引起膀胱結(jié)石。

    “目前，結(jié)石治療常規(guī)使用腹腔鏡手術(shù)，我們科室常規(guī)開展后腹腔鏡下腎切除術(shù)、腎囊腫去頂術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎癌根治術(shù)等技術(shù)。”皮碩煌說。

    【提醒】治男科疾病別被“忽悠”

    在很多男性看來，尿頻、尿急、尿不盡和眼花、牙齒脫落一樣，都是衰老的自然表現(xiàn)，不用擔(dān)心。然而，皮碩煌主任指出，50歲以上男性出現(xiàn)這些癥狀，往往意味著良性前列腺增生癥。若不及時就醫(yī)、治療，可能會出現(xiàn)尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染等。他提醒，要想避免前列腺出現(xiàn)“故障”，可行的方法就是多喝水；不憋尿；多放松，保持心情愉快；洗溫水澡，緩解肌肉與前列腺緊張。

    此外，皮碩煌也強調(diào)：“現(xiàn)在很多男性疾病患者，尤其是年輕患者，就診前先上網(wǎng)查，實際上，網(wǎng)上不正確的內(nèi)容很多，尤其是男性生殖系統(tǒng)疾病，很多醫(yī)托故意把小病說大，把沒病說得頗為復(fù)雜，最后上當(dāng)?shù)幕颊呋ㄙM不小，卻沒得到正確的治療。”他呼吁患者遠離偏方，別被“忽悠”，用積極的心態(tài)到正規(guī)醫(yī)院接受治療。