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            咳嗽咳出“肺膿腫”市二醫(yī)院專家妙手“補(bǔ)肺”
            發(fā)表日期:2015-03-19 10:54:28    閱讀數(shù):1562

                近日,我院感染科收治了一名急診送來的危重患者,年約60歲。那天天氣寒冷,雨水不斷,該患者坐在輪椅上的表情極度痛苦,衣著單薄,低著頭,一陣一陣的咳嗽,呼吸急促,滿頭大汗,口中一直念著“醫(yī)生,醫(yī)生,我呼吸困難,我難受!”。

                接診醫(yī)師立即詢問患者的情況及簡要病情,了解到其是河南商丘人,62歲,一直在工地打工,此次發(fā)病已有半月余,剛開始也就以為是小感冒,沒重視。后來咳嗽越來越厲害,睡覺都不能平躺,一直半坐位,夜不能寐,全是乏力,不能行走,整天咳大量膿臭痰,到后來呼吸都困難了,這才撥打了急救電話求救。

                因患者無家人陪同,接診醫(yī)師立即陪同患者完善各項(xiàng)檢查,胸片發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)肺部一較大空洞,且有液氣平面,綜合其他檢查結(jié)果考慮患者為“肺膿腫”,立即給予患者積極的抗感染及增強(qiáng)營養(yǎng)等治療。

                在接下來的日子,因患者無家人陪同,護(hù)士長就安排管床護(hù)士小組輪流負(fù)責(zé)患者的一日三餐,每次檢查都由醫(yī)生親自陪同。經(jīng)過精心的照顧和質(zhì)量,患者逐漸能平躺入睡,精神也明顯好轉(zhuǎn),痰量明顯減少?;颊呖吹叫Ч?,也更加積極配合治療,加快了康復(fù)速度 。

                專家提醒市民,咳嗽不等于感冒??人圆粩嘈杓皶r(shí)就醫(yī),切記不要忽視,以為咳著咳著就好了,以至拖延了病情。尤其要留意咳出來的痰液,觀察痰液的顏色、量多不多、有沒有異味,痰中是否帶血,是否伴隨有胸痛、呼吸困難等其它不適癥狀。并且及時(shí)把這些狀況告知醫(yī)生,早期發(fā)現(xiàn)病情,早期治療早日康復(fù)。

                肺膿腫是由化膿菌所引起的化膿、壞死性炎性疾病,導(dǎo)致肺膿腫的致病菌很多,常見的有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌和梭形桿菌等。誘發(fā)肺膿腫的原因很多,可為吸入性、血源性、外傷性和鄰近器官直接蔓延。 急性肺膿腫的病理改變包括早期的化膿性炎癥實(shí)變階段和稍后期的肺組織壞死、液化而形成空洞階段。炎癥實(shí)變期,肺泡腔內(nèi)可見大量中性白細(xì)胞滲出液、膿細(xì)胞和細(xì)菌,以后肺泡、呼吸支氣管及細(xì)支氣管發(fā)生壞死、液化。壞死、液化物經(jīng)支氣管排出而形成膿腔。一旦懷疑肺膿腫,必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。

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