鈥激光是目前眾多外科手術用激光中較新的一種,它產生的能量傳導結石或組織,使結石粉碎或組織快速汽化,達到粉碎、切割胡目的。同時鈥激光對人體組織的穿透深度很淺,僅為0.4mm。因此在碎石時可以做到對周圍組織損傷減小,較為安全
鈥激光機
輸尿管鏡
一、泌尿系結石
尿路結石急性發(fā)作時,患者痛苦不堪,難以忍受,嚴重影響生活質量。長期梗阻可引起腎功能不全、尿毒癥。結合輸尿管鏡、經皮腎鏡等技術,鈥激光可以治療任何部位、任何成分的尿路結石,具有較安全、低耗、省時且副作用極低的特點,是目前治療尿路結石新的方法。
鈥激光碎石手術,這種手術既沒有穿孔、出血的危險,還可同時治療合并的尿路腫瘤、輸尿管息肉、狹窄等。
具有以下優(yōu)點:
(1)對周圍正常組織損傷小,術后反應輕,傷口愈合快,疤痕小。
?。?)止血作用佳,術中極少出血甚至無出血。
(3)術后治療簡單,病人恢復快,縮短住院時間,住院費用相對減少,減輕了術后家屬護理的難度。
鈥激光碎石術的適應癥:
1. 各種部位、成分的泌尿系統(tǒng)結石
2. 體外沖擊波碎石治療失敗的結石
3. 梗阻時間長合并有息肉或狹窄的結石
4. 雙側尿路同時患有結石或單側尿路多個結石
二、泌尿系腫瘤:
鈥激光可以很好的治療腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的表淺移行上皮腫瘤,特別是膀胱腫瘤。本法的主要優(yōu)點在于:1)組織穿透深度小于0. 5mm ,不引起膀胱穿孔或刺激閉孔神經,安全性高; 2)出血少,視野清晰,手術成果佳。
三、泌尿系腔內狹窄內切開
鈥激光切割深度淺,對周圍正常組織損傷小,安全性較高,可到達泌尿系各個部位,是內切開的理想工具。目前可用于:(1)尿道和膀胱頸狹窄的內切開;(2)輸尿管狹窄的內切開;(3)輸尿管腎盂連接處狹窄(UPJ)的內切開;(4)先天性巨輸尿管的內切開治療;(5)尿流改道術后輸尿管腸道狹窄的內切開;(6)小兒輸尿管膨出的激光切開術;(7)腎盞漏斗部狹窄內切開。
我院引進的大功率鈥激光治療系統(tǒng),已在泌尿外科大量應用,取得了良好的臨床應用。