2月21日，成功開(kāi)展椎間孔鏡治療頸椎病手術(shù)，標(biāo)志著市二醫(yī)院脊柱微創(chuàng)技術(shù)已椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)一步提高。

　　家住株洲市石峰區(qū)楊梅塘的彭某，女性，現(xiàn)年65歲，兩個(gè)月前突然出左肩背部疼痛，1個(gè)月后出現(xiàn)左上肢疼痛，入院前4天開(kāi)始出現(xiàn)左環(huán)指，小指麻木的癥狀。期間尋求保守治療癥狀無(wú)減輕。

　　于我院行MIR檢查顯示，頸7-胸1椎間盤(pán)突出。面對(duì)巨大髓核突出，難以忍受的臨床癥狀，患者一時(shí)間不知所措。我院脊柱科醫(yī)生在仔細(xì)研究和評(píng)估過(guò)病人的病情以及各項(xiàng)身體狀況后，為其提供了傳統(tǒng)開(kāi)放術(shù)式和椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)兩種治療方案。

　　患者在詳細(xì)了解了開(kāi)放手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)兩種治療方案后，選擇了椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，俗稱“鑰匙孔”手術(shù)。

　　經(jīng)過(guò)細(xì)致周全的各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，2月21日12時(shí)50分，我院脊柱科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在局麻下為患者實(shí)施了后路椎間孔鏡下C1/T1椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)。術(shù)中患者采用俯臥位，局麻下進(jìn)行手術(shù)，便于和病人及時(shí)溝通。應(yīng)用穿刺針穿刺致致病節(jié)段下位椎間孔后外側(cè)壁逐級(jí)擴(kuò)張，建立通道，置內(nèi)椎間孔鏡，將病變節(jié)段椎板間隙軟組織清除干凈，充分顯露病變節(jié)段，應(yīng)用動(dòng)力系統(tǒng)將椎間孔切開(kāi)，切除部分黃韌帶，充分顯露硬膜囊，神經(jīng)根，及突出的椎間盤(pán)。將腋下或肩上將突出的椎間盤(pán)及致壓物摘除干凈，硬膜囊及神經(jīng)根波動(dòng)良好，癥狀消失，徹底止血，手術(shù)結(jié)束。回病房后即刻下床。

　　術(shù)中患者主述左上肢疼痛麻木癥狀明顯消失，手術(shù)歷經(jīng)1個(gè)小時(shí)后成功結(jié)束，術(shù)后第二日患者便開(kāi)始下床活動(dòng)，目前恢復(fù)情況良好，患者及家屬對(duì)手術(shù)效果表示十分滿意！

　　據(jù)了解，該技術(shù)為脊柱微創(chuàng)技術(shù)的金字塔尖技術(shù)，難度比較大。作為株洲地區(qū)較早開(kāi)展椎間孔鏡技術(shù)的醫(yī)院之一，我院脊柱科在過(guò)去3年間積累了大量的椎間孔鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，已具備了開(kāi)展椎間孔鏡治療頸椎病軟硬件條件。

　　脊柱科主任周小勇表示，椎間孔鏡這項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)不單純只局限于用來(lái)治療腰椎間盤(pán)突出，椎間孔鏡從最早治療腰椎間盤(pán)突出到后來(lái)的椎管狹窄、異物刺入體內(nèi)、脊柱結(jié)核，再到今天的治療頸椎病，隨著這項(xiàng)技術(shù)發(fā)展越來(lái)越成熟，必然會(huì)有更大的潛力和價(jià)值等待發(fā)掘。　　

　　隨著我院脊柱科椎間孔鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥技術(shù)的成熟及第一例椎間孔鏡治療頸椎病手術(shù)的成功實(shí)施，脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)已成為科室的特色治療項(xiàng)目，將為越來(lái)越多的頸肩腰腿疼痛患者提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)。

　　頸后路椎間孔鏡技術(shù)具有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)：

　　1、由于頸椎病變的增生多表現(xiàn)為頸后,行后路內(nèi)鏡下手術(shù)可直接摘除髓核和處理關(guān)節(jié)突,減壓效果較好，手術(shù)處理快捷,也可避免前路融合治療時(shí)易發(fā)生的運(yùn)動(dòng)節(jié)段問(wèn)題;

　　2、通過(guò)側(cè)方或后方人體天然的孔道到達(dá)目標(biāo)區(qū)域，避免傳統(tǒng)后路手術(shù)對(duì)正常的肌肉軟組織和神經(jīng)的干擾，不破壞脊柱穩(wěn)定性。

　　3、減少了重要組織器官,比如頸動(dòng)脈、頸交感干、喉返神經(jīng)、食管等重要器官損傷,在第一程度上降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);

　　4、局麻，術(shù)中能與病人互相溝通及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中問(wèn)題，手術(shù)視野清晰，在一定程度上降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　5、手術(shù)費(fèi)用比較低。