撐起一片生命的藍(lán)天----寫在株洲市二醫(yī)院成為湖南省腫瘤?？漆t(yī)聯(lián)體基地醫(yī)院一周年

人生總會面臨一些磨難，家住石峰區(qū)的劉女士2018年查出患有卵巢癌，在湖南省腫瘤醫(yī)院手術(shù)后仍需定期復(fù)查，長期往返兩地令她身心俱疲。

但曲折的人生終有暖心陽光， 2019年4月起，株洲市二醫(yī)院將省腫瘤醫(yī)院的專家請到株洲定期坐診，劉女士再也不用輾轉(zhuǎn)奔波，在自家門口就可享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

自省腫瘤醫(yī)院與市二醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體后，讓更多像劉女士這樣的病患身心都獲得了極大地慰籍。

醫(yī)者仁心，耕身為民。近年來，醫(yī)院始終堅持把加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、提升醫(yī)療技術(shù)、突出人才培養(yǎng)、不斷強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)作為提升醫(yī)院核心競爭力的切入點(diǎn)，形成以腫瘤、康復(fù)為重點(diǎn)的多學(xué)科共同協(xié)調(diào)發(fā)展格局。以醫(yī)院成為湖南省腫瘤?？漆t(yī)聯(lián)體區(qū)域基地醫(yī)院為平臺, 醫(yī)院積極推動腫瘤?？平ㄔO(shè)，，與湖南省腫瘤醫(yī)院建立更加緊密型醫(yī)聯(lián)體合作關(guān)系，從省級醫(yī)院引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)專家下沉、同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)，滿足了更多基層群眾的就醫(yī)期待，為“健康株洲”添磚加瓦。作為腫瘤?？漆t(yī)院，市二醫(yī)院為眾多腫瘤患者撐起了一片生命的藍(lán)天。

7月21日清早，省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任醫(yī)師金志紅乘坐由株洲市二醫(yī)院準(zhǔn)備的專車從長沙來到株洲，在市二醫(yī)院婦科開展為期一天的坐診、MDT會診，近距離為株洲市民提供服務(wù)。

我每個月有一天安排在株洲市二醫(yī)院坐診，在這還碰過一名之前在省腫瘤由我做過手術(shù)來復(fù)查的患者，我告訴她以后不用專程跑長沙，到這就可以掛到我的號，再也不用東奔西跑她很開心，能幫到我的病人我也很開心。”金志紅笑著說。

早在2015年株洲市二醫(yī)院正式掛牌株洲市腫瘤醫(yī)院后，就開始對接湖南省腫瘤醫(yī)院，不定期邀請其專家到醫(yī)院進(jìn)行坐診、會診。2019年4月，市二醫(yī)院正式成為湖南省腫瘤?？坡?lián)盟株洲基地后，醫(yī)院更是將每周二固定為省腫瘤醫(yī)院專家坐診日，通過專家坐診、聯(lián)合手術(shù)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、教學(xué)查房、建立互聯(lián)遠(yuǎn)程會診平臺等多種方式，共同打造上下貫通互動、網(wǎng)絡(luò)快速聯(lián)動、優(yōu)質(zhì)高效便捷的腫瘤診治平臺。

自從有了省腫瘤醫(yī)院專家定期坐診，好多湘潭甚至長沙周邊的患者都到我們醫(yī)院來看病。”市二醫(yī)院副院長丁建華表示，兩院合作正式啟動，是建立健全湖南及周邊地區(qū)腫瘤防治體系，探索具有腫瘤?？铺厣姆旨壴\療模式所邁出的堅實(shí)一步，將大大提升株洲地區(qū)的腫瘤臨床診治能力，使株洲市及周邊地區(qū)群眾能就近得到高水平、同質(zhì)化的腫瘤診療服務(wù)，切實(shí)減輕人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

86歲的易嗲嗲右下頜長有一個明顯腫塊來到市二醫(yī)院，掛了省腫瘤醫(yī)院外科醫(yī)生蔣嘉瑞的專家號，請醫(yī)生為他排憂解難。在家門口就能看上省腫瘤醫(yī)院的專家號，令易嗲嗲如吃了“定心丸”般安心。

越來越多像易嗲嗲這樣的株洲市民，在家門口就可享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，市二醫(yī)院正寫就一份沉甸甸的民生“答案”。

63歲的李某就享受到了緊密型醫(yī)聯(lián)體帶來的好處。

2016年3月，李某被診斷為腦淋巴瘤晚期，就診的醫(yī)院預(yù)估其生存期不到一年。李某家屬了解到市二醫(yī)院（市腫瘤醫(yī)院）邀請了省腫瘤醫(yī)院專家前來指導(dǎo)，便于同年8月前往求醫(yī)。針對李某的病情，省腫瘤醫(yī)院放療科專家朱蘇雨教授與市二醫(yī)院放療科主任吳慧一起為李某勾畫放療靶區(qū)、制定放療計劃。療程結(jié)束出院后李某的病情穩(wěn)定，至今腦部腫瘤都沒有再復(fù)發(fā)。

2018年李某又因咽痛、吞咽不適被查出食道癌，來到市二醫(yī)院（市腫瘤醫(yī)院）放療科治療，朱蘇雨教授再次為其把控治療方案，患者癥狀緩解，腫塊明顯縮小。

全程參與治療的吳慧無比感慨：“省腫瘤醫(yī)院專家來院指導(dǎo)，確實(shí)為患者帶來了實(shí)實(shí)在在的好處。而在不斷會診中，對我們醫(yī)院進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)、全面提高株洲市腫瘤診療水平也有著巨大的幫助。

”

83歲的楊大爺患有直腸癌、腎癌復(fù)合型癌在市二醫(yī)院普外微創(chuàng)外科中心就醫(yī)。因病癥比較少見且大爺年齡太大，家人擔(dān)心存在手術(shù)風(fēng)險，手術(shù)遲遲未定下。經(jīng)省腫瘤醫(yī)院與市二醫(yī)院專家聯(lián)合會診，并由省腫瘤專家親自操刀進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)。作為該院成功開展的眾多全腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者中年齡較大的一例，手術(shù)切口美觀，創(chuàng)傷小，目前患者已痊愈出院。

水向石邊流勢猛，風(fēng)從花里過來香。醫(yī)聯(lián)體建立一年多來，截至今年6月底（疫情期間停診），省腫瘤醫(yī)院共向株洲市二醫(yī)院派出專家39次，專家坐診達(dá)130人次，為腫瘤內(nèi)外科、婦科等多科室397名疑難病患“不出遠(yuǎn)門在家門口”就解決了實(shí)際問題。

省級的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到我們市級醫(yī)院，同時，我們醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源也在往縣區(qū)、社區(qū)醫(yī)院滲透，通過‘上聯(lián)下沉’的醫(yī)聯(lián)體方式，讓更多老百姓在家門口享受更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?！倍〗ㄈA如是表示。

"聯(lián)體"更"聯(lián)心"，市二醫(yī)院積極響應(yīng)，針對許多貧困病患，尤其是各種患有惡性腫瘤的貧困患者推出了健康扶持政策，令越來越多的患者選擇在家門口醫(yī)院看病就醫(yī)的同時，更逐步推動“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”良好就醫(yī)格局慢慢形成。

20歲的小張在2019年年底體檢時，發(fā)現(xiàn)前縱隔有一個10厘米的腫塊，到市二醫(yī)院深入檢查后被診斷為淋巴瘤，因?yàn)槟[塊實(shí)在太大且位置較特殊，很難進(jìn)行分行，如何進(jìn)行下一步的治療？

在市二醫(yī)院周二MDT會診現(xiàn)場，省腫瘤醫(yī)院的專家與市二醫(yī)院的醫(yī)生一起，經(jīng)過討論最終確定化療+局部放療的方案，通過半年6個周期的治療，小張身體里的腫塊已經(jīng)完全消掉。上個月，重拾信心的小張走上了工作崗位，迎著陽光開始新生活。

54歲的陳女士因腦梗出現(xiàn)多并發(fā)癥并家人送到市二醫(yī)院后，又查出卵巢惡性腫瘤。陷入焦急的一家人圍著醫(yī)生只問怎么辦，卻沒幾個人能聽懂醫(yī)生說出來的專業(yè)術(shù)語。

這個案例成了今年6月底MDT會診中的重點(diǎn)分析病例，省腫瘤醫(yī)院專家與市二醫(yī)院醫(yī)生一起現(xiàn)場分析，幫助陳女士及家人解惑，并確定了最終盡快手術(shù)的治療方案。

以往普通醫(yī)生需要耗費(fèi)3至4個小時的手術(shù)，由省腫瘤醫(yī)院專家與市二醫(yī)院醫(yī)生一起只花了2個小時完成手術(shù)，大大減輕了陳女士的痛苦及術(shù)后并發(fā)癥。

通過MDT會診模式，市二醫(yī)院的腫瘤患者切切實(shí)實(shí)地享受到了省市級多學(xué)科專家?guī)淼谋憷?/p>

這么神通廣大的MDT會診到底是什么呢？MDT即多學(xué)科專家聯(lián)合會診，是由多學(xué)科資深專家以共同討論的方式，為患者制定個性化診療方案的過程，尤其適用于腫瘤、腎衰、心衰等復(fù)雜疾病的診療。

凡是病情復(fù)雜，疑點(diǎn)多的病例，市二醫(yī)院就會聯(lián)系省腫瘤醫(yī)院專家進(jìn)行現(xiàn)場MDT會診，或者開展遠(yuǎn)程多學(xué)科會診。會診中，雙方MDT團(tuán)隊會就患者的臨床表現(xiàn)、影像特點(diǎn)、病情演變等情況進(jìn)行了詳細(xì)討論，并針對患者可能的疾病及下一步診治方案進(jìn)行了指導(dǎo)，共同制定科學(xué)、合理、規(guī)范的治療方案。

曾經(jīng)，眾多腫瘤患者均是全家出動，輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院甚至奔波于各個城市，身心俱疲還不知道明天該去哪里！

現(xiàn)在，通過MDT，腫瘤患者就醫(yī)窘境已經(jīng)獲到更有效的解決方式，同時還大大提高了腫瘤患者的生存率，減少了患者等候、治療時間，降低費(fèi)用，改善晚期腫瘤患者的生存質(zhì)量。在市二醫(yī)院，MDT會診給越來越多的腫瘤患者帶去了重獲健康的福音。

家住茶陵的袁嗲嗲在2016年11月，無意間發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)面部有一黃豆大的腫塊，不痛不癢，也就沒有重視。隨著時間推移，腫塊長成了手掌大小。老人家因經(jīng)濟(jì)原因一直沒去醫(yī)院，伴隨著腫塊無明顯誘因的情況下出現(xiàn)破潰出血，疼痛加重，且氣味極度難聞。

抱著試一試的心態(tài)袁嗲嗲來到市二醫(yī)院放療科，可這時的他面部已潰爛嚴(yán)重。在得知袁嗲嗲家境貧困，二醫(yī)院（放療科）給他制定了（既經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠還特別有用的放療方案）。經(jīng)過33次放療及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心護(hù)理后，破潰的腫塊完全消失，面部恢復(fù)了正常，老人家過上了正常人的生活。

說起Synergy直線加速器放療設(shè)備，這是業(yè)界公認(rèn)的對抗“腫瘤君”的放療神器（不要這句）。2018年，市二醫(yī)院全新引進(jìn)瑞典醫(yī)科達(dá)Synergy直線加速器放療設(shè)備，使我市腫瘤放療技術(shù)真正跨入了“精準(zhǔn)時代”。目前這臺高精“抗癌”設(shè)備全省僅兩臺，全株洲僅此一臺。

在腫瘤的早、中、晚各個治療階段，放療已有著越來越重要的應(yīng)用價值，且副作用小，一般患者都可以耐受，在一定程度上提高了患者治療的有效率及生存率。對于早期患者，放療或者放療聯(lián)合其它的治療手段可以達(dá)到根治效果，而對于晚期患者，姑息放療也可以達(dá)到減輕癥狀，改善生活質(zhì)量的作用。然而以往常規(guī)放療受制于治療精度不高、受照范圍過大、足量照射困難，導(dǎo)致毒副作用增大，治療結(jié)果不佳。

市二醫(yī)院自引入Synergy直線加速器放療設(shè)備后，放療醫(yī)生在幫助腫瘤病人制定治療方案時，就能實(shí)現(xiàn)國際主流腫瘤放療中心的精確放療要求。且該設(shè)備適用于全身各部位實(shí)體惡性腫瘤的放射治療，大部分腫瘤在得到根治的同時，治療時間更短、毒副作用更小，大大改善了患者的生活質(zhì)量，延續(xù)了寶貴的生命。

仁心仁愛仁德。多年來，市二醫(yī)院在不斷從設(shè)備、技術(shù)上創(chuàng)新創(chuàng)舉，為滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求孜孜以求，砥礪耕耘，向全社會交出了一份滿意的答卷。

堅持特色發(fā)展，依靠特色騰飛，實(shí)現(xiàn)特色成果轉(zhuǎn)化。近年來，株洲市二醫(yī)院積極推動腫瘤?？平ㄔO(shè)，以腫瘤為代表的學(xué)科影響力不斷增強(qiáng)。腫瘤?？票辉u為株洲市特色?？?、臨床重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科、株洲市放化療質(zhì)控中心，全國市級醫(yī)院“腫瘤規(guī)范化治療試點(diǎn)醫(yī)院”，湖南省癌痛規(guī)范化治療示范病房”。

目前，該院是省腫瘤醫(yī)院在全省僅有的每周委派專家來坐診的基地醫(yī)院，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)專家下沉、同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)。同時，醫(yī)院加入全國地市級腫瘤醫(yī)院聯(lián)盟及廣東中山腫瘤附屬醫(yī)院牽頭的“泛中南地區(qū)腫瘤?？坡?lián)盟暨腫瘤臨床研究協(xié)作網(wǎng)絡(luò)”，利用互聯(lián)網(wǎng)+開展遠(yuǎn)程MDT線上會診指導(dǎo)，與北京協(xié)和醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺，不斷深化合作交流，進(jìn)一步提升株洲市腫瘤臨床診治能力，讓株洲的老百姓就近享受到高水平的腫瘤診療服務(wù)，切實(shí)減輕老百姓的看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。